Al sesso anale sono associate numerose ulteriori pratiche erotiche quali:
- l'uso delle dita
- l'uso dei criteri sia a fini igienici sia come gioco di ruolo nell'ambito sottomissione/umiliazione;
l'uso del "butt-plug" ( cunei anali) di varie grandezze e forme si indossano sotto la biancheria intima per archi di tempo più o meno lunghi, anche durante i lavori di casa o sul posto di lavoro; sono anche utilizzati per il training anale una tecnica per aumentare gradualmente l'elasticità del muscolo anale per rendere più agevole la penetrazione con il pene eretto
Attenzione l'introduzione dell'intera mano del ricevente, tale pratica, può risultare pericolosa se praticata da persone inesperte o senza l'ausilio dei lubrificanti.
Penetrazioni troppo violente possono produrre danni che provocano la lacerazione dell'aponevrosi perineale con conseguente prolasso ano-rettale, fino alla perforazione del retto.
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